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临床上,我们经常会碰到一些患者大多数患者没有症状。小儿或成年后发现一侧或双侧阴囊空虚,体检未发现睾丸,有时在在腹股沟区。
小儿隐睾的危害有很多,常见的有畸形、心理创伤、并发扭转与损伤、不育和恶变等几种,会严重影响小孩当前和将来的生活质量。本期医师观点将为您详细描述小儿隐睾的危害,相信会引起您的关注。
睾丸是产生精子及雄性激素的唯一器官,若小儿的睾丸不能及时降至阴囊,而停留在温度较高的腹腔内,由于腹腔内温度较适宜精子生成的阴囊内温度高2℃左右,所以睾丸的正常发育会受到影响,甚至会因为生精细胞退化萎缩而不能生成精子而造成将来的不育。阴囊内没有睾丸会使小儿成人后精神上受创伤,产生自卑感。推荐阅读:一旦发现孩子隐睾,要立即治疗
睾丸未下降将延迟生精过程。双侧隐睾患者如不治疗,生育的可能性很小。睾丸位置越高,则曲细精管的损伤就越大。睾丸越早进入阴囊,生精过程的恢复的可能性就越大。单侧隐睾行下降固定术者较正常人的精子密度低,说明单侧隐睾者可能存在双侧睾丸发育的问题。80%以上未经治疗的双侧隐睾患者精液内无精子,余者精子密度明显减少。20%双侧隐睾下降固定术后的患者精子密度可以达到正常低限。
隐睾症往往是由于睾丸在向阴囊下降途中在腹股沟管内“抛锚”所致,此时,由于睾丸位置比较固定,失去了在阴囊内那种能自如活动的环境,因此,当下腹部遭受外力作用时,极容易发生损伤。
在未成熟儿中占9.2%~30%,在成熟儿中占3.4%~5.8%。隐睾除造成畸形、心理创伤、容易并发扭转与损伤外,大的危害是引起不育和恶变。据统计双侧隐睾不育率大于90%,单侧为50.6%,隐睾恶变率为正常睾丸的30—46倍,这可能与睾丸局部温度、血运障碍、内分泌功能失调有关,也可能与小管和生殖细胞不同程度的发育不全和萎缩有关,尤其是温度,腹腔比阴囊高2-4~C,过高的温度使睾丸曲精管变性萎缩而引起恶变。所以本病的及时诊断和合理的治疗至关重要。
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