男性尿路狭窄术有哪些手术方式？术后会有哪些并发症？

尿路感染和伤口感染是修复尿道狭窄手术的罕见并发症。尽管术后没有通用的抗生素处方，但大多数外科医生提供短程抗菌药物以减少感染。重要的是，在将患者带到手术室之前，应记录无菌培养物。如果尿培养物对细菌生长呈阳性，则应在手术前开具培养特异性抗生素。

男性尿路狭窄术有哪些手术方式？ 术后会有哪些并发症？

一、外科手术

1、尿道扩张：尿道狭窄的复发是常见的并发症。尿道狭窄的扩张适用于具有孤立的上皮狭窄但没有海绵体瘢痕形成的患者。虽然罕见，但扩张可导致尿道创伤，这是由于器械通过尿道上皮进入海绵体或周围组织引起的。通过仔细的技术和适当选择患者进行扩张，可以将这种风险降至低。

2、内部尿道切开术：和尿道扩张一样，尿路狭窄的复发是常见的并发症，在尿道内切开术后多达80%的狭窄复发。可能发生持续的术后出血。术后放置导尿管可提供浅表血管腔内填塞。灌洗的外渗可以在周围组织内促成纤维化反应。

3、永久性尿道支架：尿道支架的远端移位可导致坐位或性交时疼痛的并发症。大型多中心研究已经确定了会阴部不适和运球的短期风险。长期风险包括疼痛勃起，粘膜增生，反复发作的狭窄和尿失禁。

二、开放式重建技术

覆盖程序使用组织转移技术而不是移植物，例如颊粘膜。并发症包括术后憩室引起的假性后运球，阴茎腹侧皮肤的收缩和尿道口瘘。大多数医师认为，手术技术和组织转移技术的经验在大化结果和减少并发症方面发挥着重要作用。

术后会有哪些并发症？

1、口腔并发症

口腔粘膜采集是泌尿科医师治疗尿道狭窄疾病的重要工具，采集程序被认为是良好耐受的，但确实存在长期并发症的风险，采集部位的口腔疼痛在术后第一个月内消退，患者术后2年内在口腔收集部位持续麻木，紧绷或粗糙。

2、其他

切除和原发吻合术后术后的阴茎缩短是一个并发症问题。一般的患者选择和远端尿道的动员可以小化这些风险。较年轻的患者不太可能经历这些并发症，因为他们有更多的顺应性尿道组织。

其他可能出现的并发症包括射精功能障碍，保留尿道周围肌肉组织如球海绵体肌可以大限度地减少术后射精功能障碍。不太常见的是会出现阴茎头龟敏感性降低，勃起期间龟头的寒冷以及勃起期间没有肿胀的龟头。

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