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包皮过长是否都需要做手术呢?能否正常生育呢?一直以来,医生的普遍观点是:由于包皮过长可直接导致阴茎癌,另外还容易反复感染,所以包皮过长都要手术。但随着临床研究的深入,大家发现单纯包皮长导致阴茎癌变的几率非常非常低。
因此,现在的观点认为:单纯的包皮过长如果没有反复炎症的发生,不用手术;平时注意清洁卫生、经常清洗阴茎包皮腔的分泌物就可以了。如果包皮过长者反复发生包皮龟头炎,好在控制急性炎症后,进行手术。
有研究认为,从预防艾滋病等性传播疾病的角度看,包皮环切术有助于减少HIV-1病毒的感染机会,因此,在艾滋病流行区域,包皮过长者行包皮环切术有其积极意义。还有就是出于宗教“割礼”的目的,可以手术切除包皮。
如果出现包皮嵌顿,就要紧急处理,大多数均可经手法复位。如手法复位败或嵌顿时间长,应做包皮背侧切开;若嵌顿包皮已经破溃或情况允许,可急诊行包皮环切术