广义上的结扎,是指使用一定的手段(比如羊肠线)将人体或生物体的某些管道,诸如血管、输精管、输卵管等等,扎住或起到同样的效果。我们常说的“结扎”,通常是特指输精管结扎术或输卵管结扎术。不少夫妻在决定永久避孕时,一般都是选择了女性绝育,也就是输卵管结扎。哪怕在美国,输卵管结扎手术也是输精管结扎手术的三倍之多。其实从健康而言,女性绝育面临的风险要更多,而且恢复期更长、费用更昂贵,因此医生更建议男性结扎。
男性结扎有啥好处?
性结扎绝育手术这是一种永久性的避孕方式,只适合不想再生育的夫妇采用。绝育手术原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排除体外。 由于输送管道切断,精子不能输出,便在睾丸中积聚并被重新吸收。男人在射精时,射出的精液只占十分之一。
NO.1 简单方便
输精管绝育术是国际上公认的操作简便、损伤小、术时短、并发症少且易于普及推广的方法。一个典型的输精管结扎术一般只需要10到15分钟时间,局部麻醉就能搞定。在手术中,医生会在阴囊皮下切一个很小的伤口或者穿刺,两头用线一扎就搞定了。无痛苦,无需住院。过后可能会感到一点点酸痛和肿胀,用一个冰袋冷敷下就好了。24小时候就能正常上班,一周内就能恢复正常的身体活动。 而相比之下,输卵管结扎术通常需要全麻,手术过程更麻烦,恢复时间更长,并且还有损伤到肠道或者膀胱的可能。
NO.2 效果非常棒,做过都说好
超过99%的男性结扎术都是成功的,不过在刚做完手术的三个月内,仍然需要避孕。因为要射精至少20次后,才能确保输精管没有精子残留。
NO.3 不影响男人的性能力
结扎后,性欲和精液数量没有发生任何变化,只是射出来的精液中没有精子而已。结扎只是把输精管扎住,阻止精子进入阴道,又不是割掉小弟弟或者睾丸啥的,对性生活能有啥影响?研究发现,那些老公做过结扎的女性更愿意跟对方每周爱爱至少一次,毕竟不用考虑到避孕、人流等问题,女性对爱爱的自觉性和自愿度更高。还有一点需要指出的是,回顾了以往研究的数据,发现做过结扎的男性并不会增加罹患前列腺癌的风险。
NO.4 想再生娃,也是可以的
由于再婚、失去了一个孩子等诸多原因,大约10%结扎了的男性又选择了输精管复通手术,成功率有80-90%。
NO.5 费用可以报销
用人单位给男性也买了生育险。生育险对男的有什么用?除了老婆生孩子时可以享受陪产假外,如果你老婆是全职太太,她生孩子的医疗费用也是可以报销的。此外,那就是男的做计划生育手术,也就是结扎,这个费用是可以报销的。不过美中不足的是,如果你以后做复通手术的时候,就需要自己掏钱了。
男性结扎手术手术步骤
1。体位 仰卧位,两下肢稍分开。
2。手法固定输精管 术者站在受术者右侧,以左手拇、食和中指固定输精管,张开阴囊皮肤,同时推开精索血管。先作一侧结扎,再作另一侧结扎。在麻醉和分离过程中,应保持手指固定,以免输精管滑脱。
3。选择穿刺部位与麻醉 穿刺部位选在阴囊两侧的上部,距附睾尾部较远距离。以细针头穿刺阴囊皮肤,注射0.5%~1.0%普鲁卡因溶液,再注射输精管旁,浸润周围组织。
4。分裂皮肤 用输精管分离钳由局麻针眼刺入阴囊皮肤各层,张开分离钳,使穿刺孔扩大至0.3~0.4cm 5。固定输精管 将输精管固定钳从皮肤裂口插入,张开钳圈,触到输精管后,在左手中指的配合下,将输精管顶入钳圈内扣紧。
6。提出输精管 将输精管提出裂口,纵行切开精索内筋膜及输精管外膜,露出乳白色的输精管壁。用输精管提出钩将其提至外膜切口外。
7。分离、结扎输精管 分离出1.5cm长的一段输精管,注意避免损伤输精管动脉;如有损伤,应予结扎。用1-0号丝线结扎输精管近端(近附睾侧),结扎应松紧适当,以免松脱或割裂管壁,使精子外溢,造成输精管再通。结扎线暂不剪断。在输精管远端另绕一线,暂不结扎。
8。注射杀精子溶液 在两结扎线间切开输精管,用平头针向精囊方向插入输精管腔,并用止血钳夹住管壁和针头,缓慢注入杀精子溶液(如1∶10000醋酸苯汞或1∶3000新洁尔灭溶液3ml[。注射时受术者有尿感;如无尿感,应注意注射液有无外溢。
9。输精管远端反折结扎 结扎输精管远端,线头先不剪断。在结扎处以下夹一止血钳,于二者间切断输精管。持止血钳反折输精管近侧(或远侧)断端,利用近端(或远端)结扎线在反折处再度结扎,切除反折端多余的输精管约1~1.5cm。
10。切口处理 提起输精管两端结扎线,复查无出血后,将结扎线剪短,然后把输精管送回阴囊内。用两指紧压穿刺孔使皮肤对合,覆盖小纱布,并用方形胶布将其固定在阴囊壁上。